心血管病年輕化｜35歲血管硬化，醫生揭口腔問題恐致全身發炎

健康解「迷」

30/04/2026

　　近年心血管疾病出現年輕化趨勢，口腔健康更可能是影響心血管健康的潛在風險因素之一。有醫生分享一宗個案，一名患者進行健康檢查時，發現膽固醇水平突然顯著上升。經檢查後，醫生發現問題的元兇，可能與患者口腔內「1異狀」有關。

　　台灣家醫科醫生陳欣湄在其Facebook專頁發文分享，一名患者因健康檢查發現膽固醇數值突然飆高而前往求診，並詢問：「膽固醇怎麼突然這麼高？是遺傳嗎？還是我吃太油了？」經檢查發現，患者牙齦明顯紅腫，且一碰就流血，細問之下，原來該患者已長達3至4年未接受牙齒檢查。陳欣湄在處方建議中，特別提醒患者須轉診牙醫，妥善處理牙周病問題，令患者感到相當意外，未曾聯想到血管與牙齒的關聯。

口腔發炎影響全身

　　陳欣湄解釋，紅腫的牙齦猶如一扇「未關好的門」，細菌經此處進入血液，令發炎蔓延至全身。根據2025年一項分析了超過5,300人的大型研究發現，口腔的慢性發炎與血脂調控存在顯著關聯：

● 總膽固醇偏高的人，嚴重牙周病的風險增加了55%

● 低密度脂蛋白膽固醇（LDL）偏高者，風險增加50%

● 三酸甘油脂偏高者，風險高出35%

　　此外，研究亦發現，牙周病組織裏的免疫細胞有異常活躍的脂質代謝現象，即代表嘴巴裏的慢性發炎，可能正在悄悄影響全身的血脂調控。

年輕族群不容忽視

　　陳欣湄指出，當年輕族群出現心血管問題，或健康檢查發現膽固醇水平異常偏高時，她通常會特別囑咐患者先檢查牙齒。一項針對平均年齡35歲年輕人的研究發現，患有牙周病的年輕人，不單膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇明顯偏高，其頸動脈的內中膜厚度亦比同齡人士為厚，顯示動脈已出現早期硬化跡象。

　　陳欣湄表示，研究發現牙周病患者接受治療後，低密度脂蛋白膽固醇會有輕微下降，高密度脂蛋白膽固醇（HDL）則略有上升，發炎指標（CRP）亦見改善，但幅度並不大。她強調，牙周病與膽固醇之間存在「關聯現象」，口腔內的慢性發炎會加重血脂問題，但治療牙周病並不能取代降血脂的處理。因此，治療的關鍵在於雙管齊下，必須治療牙周病以減少影響全身健康，同時亦要妥善控制好血脂。

資料來源：台灣家醫科醫生陳欣湄