基孔肯雅熱丨佛山「基孔肯雅熱」持續爆發！袁國勇警告40%患者數年後可能關節痛提早退化，高風險人群需特別注意

　　廣東佛山近日爆發「基孔肯雅熱」疫情，確診病例已突破3,000宗。香港大學微生物學系傳染病學講座教授袁國勇於本月24日在電台節目中表示，雖然此病死亡率非常低，但因市民一般無抗體，疫情風險仍不容忽視，呼籲市民提高警覺，做好防蚊準備。

 

　　佛山市通報，自本月8日發現首宗輸入引起的基孔肯雅熱病例以來，當地已有5個區報告確診病例，累計錄得3,195宗個案，主要集中在順德區。世界衞生組織早前發出警告，指基孔肯雅熱（Chikungunya Fever）主要由帶病毒的雌性伊蚊叮咬傳播，存在廣泛流行的風險。袁國勇於24日在商業電台《在晴朗的一天出發》節目中表示，感染基孔肯雅熱的死亡率低，甚至低於季節性流感，但由於市民沒有接觸過，亦無疫苗保護，一旦感染仍可能對健康造成影響，因此不能掉以輕心，出遊時應做好防蚊措施。

 

　　袁國勇以佛山疫情為例，指當地由爆發開始至今，確診個案在一周內激增5倍，反映疫情擴散迅速。他解釋，雖然大多數患者感染後「通常無事」，但對於長期病患者、長者及幼童等高風險人群，可能引發嚴重併發症，包括心腦血管病變，導致心臟病發或中風，亦可能使視網膜脫落等。此外，有40%患者會出現持續多於3個月，甚至數年的關節痛，可導致關節提早退化。「基孔肯雅」在非洲原意為「扭曲」，正是形容關節痛症狀。

 

佛山醫院病房加設蚊帳。（影片截圖）

 

　　為降低感染風險，袁國勇建議市民外遊時應使用含避蚊胺（DEET）的驅蚊產品，返港後兩周內若出現發燒症狀，應立即求醫，並繼續使用驅蚊產品。他指出，政府暫時預防輸入個案主要靠宣傳教育，並加強口岸體溫監測，在感染者住所附近滅蚊，以防病毒在本地爆發。

 

　　食環署防治蟲鼠主任主管李明偉表示，白紋伊蚊是基孔肯雅熱的主要傳播媒介，署方已透過誘蚊器加強監測白紋伊蚊指數。數據顯示，6月份蚊患高峰期的指數與往年相若，當局會繼續透過誘蚊器監察口岸情況，一旦發現有白紋伊蚊，會加強滅蚊工作，並呼籲市民清除積水，減少蚊蟲孳生，共同降低疫情風險。

 

國家疾控局：形勢相當嚴峻

 

　　國家疾控局派工作組到佛山指導，指出廣東疫情仍處於高位平台期，形勢仍相當嚴峻。國家疾控局副局長孫陽表示，廣東省要統籌協調全省力量，提升檢測能力，嚴格落實蚊媒防控措施；佛山市要整合各方資源，打好疫情殲滅戰；順德區要集中力量遏制疫情擴散；已經出現病例輸入的地區，要及時採取果斷措施防止新的聚集性疫情暴發；還未發生疫情的地區，要未雨綢繆，早發現、早診斷、早救治、早處置。廣東省日前舉行疫情防控工作會議，分析研判當前疫情防控形勢，強調要防輸入、防擴散、防外溢、控增量、清存量，統籌醫療資源，落實各項防控措施。

 

同場加映丨拆解基孔肯雅熱大爆發風險

 

　　感染及傳染病科專科醫生連慰慈曾於訪問時表示，基孔肯雅熱在香港並非常見疾病，但偶有輸入性病例（由外地傳入）。此疾病從2009年起在香港是法定呈報傳染病，近十年案例全是輸入個案，患者大部份從東南亞回來，每年約零至11宗個案。而其傳播媒介則為白紋伊蚊（Aedes albopictus）或者埃及伊蚊（Aedes aegypti），不會直接人傳人，但感染者若被蚊叮咬，蚊蟲可再傳播病毒給他人。若本地蚊蟲叮咬感染者後，可能引發局部傳播風險，但大規模爆發的風險較低。

 

基孔肯雅熱丨5大感染症狀

 

　　連慰慈指，患者感染症狀主要有5大方面，包括高燒、嚴重關節痛（可持續數週至數月）、皮疹、肌肉痛、頭痛等。約30%-40%患者可能出現持續數月甚至數年的關節疼痛或僵硬，影響生活質量。

 

基孔肯雅熱5大症狀

 

高燒

嚴重關節痛（可持續數週至數月）

皮疹

肌肉痛

頭痛
 

資料來源：感染及傳染病科專科醫生連慰慈

 

基孔肯雅熱丨3類高危者

 

　　不過，連慰慈指基孔肯雅熱致命率極低（<0.1%），但老年人、嬰兒或慢性病患者可能出現嚴重併發症，如腦膜炎、肝衰竭等。

 

基孔肯雅熱3類高危者
 

長者

嬰兒

慢性病患者

 

資料來源：感染及傳染病科專科醫生連慰慈

 

基孔肯雅熱丨無特效藥或疫苗

 

　　治療方面，連慰慈表示此症無特效藥或疫苗，以支持性治療為主，如退燒藥、止痛藥。患者一般避免使用阿司匹林，以防增加出血風險。預防方面，連慰慈指目前主要靠防蚊，尤其到現有爆發的地方旅遊或公幹，若出現疑似症狀且近期曾到訪疫區，應盡快求醫。

 

9款5星驅蚊劑滿分安全名單

 

　　消委會曾於不同零售店選購了25款常見驅蚊劑，包括5款標示含避蚊胺（DEET）、4分標示派卡瑞丁（Picaridin或Icaridin）、2款標示含丁基乙酰氨基丙酸乙酯（IR3535）、3款標示含-薄荷烷-3,8-二醇（PMD）、1款標示含雪松油（Cedar Oil）、2款標示含野紅茄提取物、以及8款聲稱「天然」或「草本」之樣本。每瓶售價由$18.9至$259不等，消委會主要針對各樣本的驅蚊效能作測試，同時審視聲稱成分對皮膚的影響。

 

　　測試結果發現，當中24款樣本均能達到驅蚊效果，但在表現上仍有頗大差異；此外有1款樣本的驅蚊能力欠佳，甚至所含成分更容易吸引蚊子靠近。為此，以下挑選出9款5星滿分安全名單，供大家參考：

 

9款5星滿分驅蚊劑

含DEET的驅蚊膏

 

3M Ultrathon 驅蚊膏

產地：美國

價錢：$55

總評：5星

 

含DEET的驅蚊噴霧／驅蚊液

 

OFF！歐護 防蚊液

產地：美國

價錢：$67.7

總評：5星

 

RID Antiseptic Repellent Tropical Strength Pump Spray 8 HR Protection

產地：澳州

價錢：$128

總評：5星

 

萬寧 避蚊胺驅蚊蟲噴霧

產地：中國

價錢：$45

總評：5星

 

含Picaridin的驅蚊乳液

 

曼秀雷敦 低敏驅蚊乳液

產地：越南

價錢：$98.9

總評：5星

 

含Picaridin的驅蚊噴霧／驅蚊液

 

OFF！ 歐護 Picaridin防蚊液

產地：澳洲

價錢：$85

總評：5星

 

Skin Technology Protect 20%長效防蚊液（無香精）

產地：紐西蘭

價錢：$259

總評：5星

 

含IR3535的驅蚊噴霧／驅蚊液

 

驅蚊大師 滅菌驅蚊液

產地：香港

價錢：$108

總評：5星

 

含PMD的驅蚊噴霧

 

日本叮叮 全效版配方驅蚊防蟲噴霧

產地：香港

價錢：$55

總評：5星

 

轉載自晴報