
哈格蘭骨棘症︱比足底筋膜炎更嚴重?骨突處腫脹、高足弓等常見徵狀解析與比較
足底筋膜過度使用或拉伸過度的問題,不會只是有足底筋膜的問題,而這個問題比起足底筋膜炎所帶來的問題及影響,更是有過之而無不及,只是坊間一般只會簡稱為跟腱炎或急性足跟痛。大多數人一次只會在一隻腳上出現,至於與扁平足的關係嘛,只是間接受影響。

哈格蘭(haglund)骨棘症,這個名字不常聽得到,但又會被坊間用上不同的字眼,常見容易誤用了滑膜炎來代替問題(除非確定是足跟滑囊炎),但當遇上骨突處腫脹的癥狀時,就能肯定是哈格蘭(haglund)骨棘症候群,而這個問題對小腿筋腱的影響甚為深遠,嚴重時可能導致跟腱退化甚至斷裂。事實上,因為跟腱發炎是屬於機械性摩擦或拉扯等過度使用症候群,如果病人只是尋求暫時性抑制發炎的處理(如消炎藥、消炎劑、藥貼)而忽略關節及結構上的問題,一旦再次長時間站立、過度使用與運動的時候,就會出現更大的問題,骨體的囊腫、增厚等問題,更會造成更的摩擦,小腿跟腱亦會增早出現退化甚至斷裂。

| 足底筋膜炎 | 足跟滑囊炎 | 哈格蘭(haglund)骨棘症 |
| 久站或長距離步行 | 長距離步行、運動 | 長距離步行、運動 |
| 多數出於於扁平足患者 | 沒一定關係 | 高足弓患者 |
| 家族遺傳的先天扁平足 | 沒一定關係 | 家族性遺傳 |
| 無特異性 | 無特異性 | 女性(多見膝關節內O型腳) |
| 體重過重 | 與體重無關 | 與體重無關 |
| 與運動相關 | 與撞擊、運動相關 | 與運動相關 |
哈格蘭骨棘症候群起因於跟腱與跟骨的摩擦,所以這類病人跟骨部份的骨頭會特別大,這是因為摩擦後產生增生,增生的腫脹組織在經過不斷摩擦後陸逐增生,形成一個惡性循環,導致足跟骨後方(見圖一下方)變得特別大,一般休息即可改善,若已形成骨體隆腫,而病人無法從日常生活或運動習慣上調整,惡性循環的摩擦現象便無法解除,也不能根本上改變,萬一物理治療(再加上口服消炎藥與復康運動)10-12星期後依舊沒有任何改善,則需要考慮外科手術切除。







Comment
暫無回應